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Hoja de Reclamaciones |
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[ xxxxx - 2011 ] |
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Fecha : |
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I. |
IDENTIFICACION DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE
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APELLIDOS Y NOMBRES :
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DOMICILIO :
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Documento de Identidad
: Nº
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CORREO ELECTRONICO :
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PADRE O MADRE : (solo para casos de menores de edad)
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II. |
IDENTIFICACION DEL SERVICIO OFERTADO |
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TIPO DE SERVICIO OFERTADO
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DESCRIPCION DEL SERVICIO
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III. |
DETALLE DE LA RECLAMACIÓN |
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TIPO:
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INGRESE LOS DETALLES DE SU RECLAMO / QUEJA AQUI:
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RECLAMO:Disconformidad relacionada a los servicios brindados por la institución
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QUEJA :Disconformidad no relacionada a los servicios brindados por la institución; o, malestar o descontento respecto a la atención al público.
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Hospital San José |
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Jr. Las Magnolias N° 475 - Carmen de la Legua Reynoso |
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Correo electrónico: ugc@hsj.gob.pe |
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